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腸病毒急診創新高 別當腸胃炎

中央社 – 2013年6月4日 下午3:28
（中央社記者陳清芳台北4日電）腸病毒進入流行高峰，上週監測顯示，腸病毒急診7年同期新高，家長常誤以為腸胃炎是症狀，所幸今年克沙奇A6型腸病毒不易重症。
衛生署疾病管制局疫情中心主任莊人祥指出，上週(今年第22週)就有2176個腸病毒急診個案，占醫院總急診案例的千分之17.76，是7年來的同期新高；至於門診案例中，腸病毒患者達2萬9924人次。
莊人祥預測，預測這週或下週，就達到今年度的腸病毒流行最高峰，今年流行的類別是克沙奇A6型腸病毒，不易併發嚴重中樞神經併發症；不過，最近在社區監測到最易併發重症的腸病毒71型，仍不可掉以輕心。
今年迄今，疾管局已確認4例腸病毒重症案例，其中3例是本土感染的的克沙奇A6型，另1是去海南探親感染的境外移入腸病毒71型。
防疫醫師羅一鈞說，克沙奇A6型的病童，較特別的是會全身出現大水泡，重症徵兆如同其他腸病毒，就是持續發燒、嗜睡、意識不清、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等。
疾管局從民眾諮詢電話中發現，民眾誤以為腸病毒有個「腸」字，以為拉肚子就是腸病毒引起，羅一鈞特此說明，腸病毒是密切接觸或飛沫傳染，會違成發燒、手腳出現水泡、喉嚨痛等，並不包括腸胃炎。1020604


迷思！氣溫高易發燒　感染症是元凶

作者： 華人健康網 記者張雅雯／台北報導 | 華人健康網 – 2013年5月28日 上午9:12
不少家長很苦惱，孩子怎常常發燒，尤其更有「夏季很容易發燒」的感覺。兒科醫師表示，氣溫升高容易發燒，其實是迷思，多數孩童的發燒源自感染症，以夏季來說，最常見就是腸病毒以及細菌性腸胃炎引起，由於孩童身體不適時往往不吃不喝，特別提醒要預防脫水。
不少家長很苦惱，孩子怎常常發燒，尤其更有「夏季很容易發燒」的感覺。醫師表示，多數孩童的發燒源自感染症，氣溫升高容易發燒是迷思，非常少見。
孩童夏季發燒　2大感染症引起
兒科醫師曾俊睿表示，孩童發燒的原因眾多，最常見的情形就是感染症引起，其中若有明顯呼吸道症狀，那就是上呼吸道感染引起；至於夏季更常見的，則是腸病毒以及細菌性腸胃炎引起發燒。
感染腸病毒除了發燒，典型症狀就是口腔的後部、手掌、腳掌出現水泡，統稱為「手足口症」，或是只有在喉嚨出現水泡，其它地方沒有病灶則稱為「咽峽炎」。曾俊睿醫師表示，腸病毒的發燒多半一周內會退燒，但家長要注意是否出現活力不佳、手腳無力、肌抽躍、呼吸急促或心跳加快等重症病徵，及早送大醫院治療。
細菌性腸胃炎也常發生在夏季，病童常常高燒不退，觀察指標則是看孩子的精神好不好，以及大便性狀是否帶血以及有黏液。曾俊睿醫師表示，與輪狀病毒等病毒性腸胃炎相比，細菌性腸胃炎的預後不好，甚至可能引發敗血症；且孩童身體不適時常不吃不喝，若加上持續腹瀉不止，要注意脫水，臨床上不少孩童都是因脫水而導致住院。
單純因氣溫升高而發燒　機率很低
那麼氣溫變高會不會導致發燒？曾俊睿醫師指出多半是迷思，因為機率太低了。他表示遇到孩童發燒，醫師排除其他可能疾病都找不出原因，才能歸於是氣溫引起，有這種體質的孩童也非常少數；即使發燒，多半溫度也不會燒太高。
發燒是身體免疫系統啟動的反應，曾俊睿醫師表示，退燒不是必要措施，但醫師多半會為了讓病童紓緩些而使用退燒藥。提醒家長，退燒藥的效果只能維持幾個小時，退燒後又燒起來是很常見的事，重點是觀察孩子休息後，精神、食慾與活動力有沒有逐漸變好，而非盲目退燒就是好。

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